子宫肌瘤要不要手术？松江医生为你科普丨健康智慧屋

子宫肌瘤是子宫平滑肌增生形成的肿瘤，是妇科最常见的良性肿瘤。当查出患有子宫肌瘤究竟要不要手术？本期《健康智慧屋》邀请了松江区妇幼保健院妇科主任医师苏敏君为大家科普。

子宫肌瘤对女性的影响与肌瘤的部位、数目、大小、生长速度以及有无变性等密切相关。一般来说，大部分的子宫肌瘤是无症状的，只有肌瘤长得很大或者生长的位置不好才会出现症状。主要的症状有月经量多、经期延长、淋漓出血、阴道分泌物增多或阴道排液、腹部包块、压迫周围脏器，同时出现尿频、尿急、便秘等症状，黏膜下肌瘤可引起痛经，出现扭转或变性时引起腹痛，不孕等。

查出子宫肌瘤后，究竟要不要切除呢？苏敏君说：“子宫肌瘤是一种良性肿瘤，恶变的概率非常低，仅约0.4%-0.8%，留与不留，需要根据子宫肌瘤的类型、大小和症状来决定。”当子宫肌瘤导致月经过多、绝经后子宫肌瘤仍生长、子宫肌瘤蒂扭转导致急性腹痛等症状出现时，应听从医生的建议进行手术治疗。“无症状的子宫肌瘤，尤其是比较小的无症状肌瘤，一般可以观察，不需要处理。建议每3-6个月复查一次。”苏敏君说。

子宫肌瘤是否可以进行药物治疗呢？苏敏君说：“绝大多数药物都属于激素类药物，只能暂时缓解，不能得到根治。子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤切除术及子宫切除术，根据瘤体的情况，有宫腔镜、腹腔镜手术等，绝大多数都可以进行微创。目前，没有明确的研究表明可能导致子宫肌瘤的直接原因，建议大家一年做一期检查，日常生活中谨慎吃大量含雌激素的女性保健品和高脂高糖的食品。”